多学科诊疗(MDT)惠民生——沧州市人民医院推进肿瘤诊治精细化发展探微
日前,从沧州市人民医院康复出院的牛大爷,委托他的家人将一面锦旗送到沧州市人民医院医专肿瘤院区业务副院长、肿瘤精准治疗中心主任王炳胜手中,感谢他和团队为自己精准治疗尤文氏肉瘤,让他重获新生。普通的尤文氏肉瘤多发于四肢,可牛大爷的肉瘤却罕见地长在了眼眶内。针对这特殊情况,沧州市人民医院肿瘤院区组织患者病情诊疗研讨会,肿瘤内科、放疗科、病理科、骨科、影像科等相关科室专家结合各自诊疗经验,提出合理化诊治建议,最终通过与北京大学肿瘤医院、积水潭医院专家一同会诊,为牛大爷制定个性化治疗方案。
众所周知,肿瘤治疗在不同阶段分别需要进行手术、放疗、化疗、中医、营养、疼痛等专业的参与,可以说是一个多学科诊疗过程。而传统肿瘤诊疗模式是在治疗过程中转诊多个科室,让患者疲于奔波,无形之中增加患者就诊时间和心理负担。近几年来,沧州市人民医院聚焦群众急难愁盼,大胆创新实践,专门成立肿瘤精准治疗中心,集合治疗系统内各个专业医生,发挥各自专业特长和临床经验,共同为患者评估病情,根据患者不同症状和病情阶段,制定精准诊疗方案。可以说患者到中心就诊,能够实现“一站式”服务,不仅极大方便了患者,还通过精准高效的诊疗方案和技术,将患者5年生存期提高了20%。
王炳胜曾在部队医院工作30年,在肿瘤的中西医结合治疗、肿瘤多学科诊疗(MDT)、肿瘤精准治疗方面,形成自己独特的治疗理念与体系。他说,肿瘤治疗包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、中医治疗等很多种,每位医生各精一行,往往针对同一病症,会给出不尽相同的治疗方案。以前,患者和家属需要“货比三家”,现在各科医生强强联合、集思广益,携手给患者提供最优诊疗方案。每周二是肿瘤精准治疗中心的查房会诊日,中心主任和病区主任以及各主诊医生会聚一起,针对这一周新入院患者诊疗方案确定、疑难病例、罕见病例等,进行点评、研讨、汇总,根据患者病情发展及时调整治疗方案。
李先生是一位肿瘤患者,经过多次化疗,病情有所缓解,但在前段时间被确诊肺多发转移、盆腔广泛转移。经人介绍,李先生来到了沧州市人民医院肿瘤精准治疗中心寻求帮助,中心联合京津冀肿瘤医院专家进行多学科会诊之后,为他制定了个性化治疗方案,经过几个周期的免疫治疗,李先生相关症状逐渐消失,生活质量明显改善。“现在看病真是太方便了,多个学科的专家坐在一起讨论我的病情,不用家人拿着病历本挨个科室跑,太人性化了。”李先生说。
“多学科诊疗,是一个专家团队共同为一个患者制定科学、合理、规范的治疗方案。例如因‘肠梗阻’入院的患者,被诊断为‘结肠癌伴肝转移’后,经多个相关科室研讨,先由消化科在内镜下行支架置入术缓解肠梗阻,营养支持治疗后,再由介入科对肝脏转移灶进行介人治疗,随后消化内科继续行术前新辅助化疗,待肿瘤缩小能手术切除时,由胃肠外科行左半结肠切除术+肝脏转移灶切除术,术后再由肿瘤内科继续术后治疗及长期跟踪随访,通过打出一套‘组合拳’,真正让患者受益。”王炳胜说。
王炳胜说,肿瘤精准治疗中心的成立,就是要在精准、科学、高效上下功夫,将肿瘤治疗涉及到的所有专业集合起来,形成集聚效应和集聚优势,更好地为患者提供安全、高效、优质的诊疗服务,造福狮城百姓。