按照三甲工作安排，依据《河北省医院评审管理办法》及《河北省三级综合医院评审标准实施细则(2013年版)》等文件精神，我院于近日开展三甲复审首次自评工作，为贯彻落实严密组织、严格要求、严肃督查的“三严”原则，我院管理、药事、护理及院感评审组分别邀请了天津医科大学总医院张建宁书记、药事科李正翔主任、北京医院护理质控办李欣主任以及山东省立医院院感科李卫光主任四位评审专家来院进行带教评审。

　　各组专家立足持续改进、服务患者、保障安全角度，从科室管理到质量控制，从人员培训到技能考核、从制度制定到临床落实、运用系统追踪法与个案追踪法进行资料查询、随机提问与模拟演练，对我院基础工作表示了肯定，对持续改进工作提出合理化建议。

　　此次带教评审是对我院三甲条款落实情况的一次大摸底，在接下来的自评工作中，各组将继续保持严肃认真的工作作风，对三甲条款逐条逐项展开评审定级，从而达到以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的评审目的。