近年，手术对肥胖症有良好的治疗效果。同时经过国内外专家几十年临床研究证实，外科手术治疗2型糖尿病也效果显著，有效率达95%，完全缓解率达83%以上。2009年，世界糖尿病治疗的权威机构美国糖尿病协会(ADA)将胃绕道手术确定为糖尿病的常规疗法。2011年，国际糖尿病联盟(IDF )公布专家共识及中华医学会糖尿病分会公布手术治疗糖尿病专家共识，确定手术是2型糖尿病的治疗选择之一。

　　为什么手术治疗糖尿病的效果如此显著?

　　目前国内外专家认为手术治疗糖尿病的主要机理为：

　　(1)减少了食物的摄入与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;(2)患者体重降低，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗;(3)胃肠道重建后改变了肠—胰岛素轴激素的分泌， 从而改善糖代谢。

　　-----摘自《中国糖尿病外科治疗专家指导意见(2010)》

　　腹腔镜胃旁路手术的特点

　　1. 采用微创技术，创伤小、恢复快、复发少、风险性低、并发症少;

　　2. 治疗糖尿病，血糖恢复正常，或减少药物使用，许多患者

　　可摆脱终身服药或注射胰岛素;

　　3. 肥胖患者体重减轻，可以获得很好的减肥效果;

　　4. 患者可以恢复正常饮食和自由生活;

　　5. 糖尿病引起的一系列并发症(冠心病、肾病、视网膜和神经病变等)有显著治疗效果。

　　哪些患者适合接受手术?

　　2型糖尿病患者;

　　胰岛储备功能良好

　　糖尿病病程<15年，年龄<60岁;

　　肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥ 85cm，

　　体重指数*≥27.5 kg/m2患者效果更佳，

　　*体重指数=体重(公斤)/身高(米)2)

　　胃旁路手术后会不会有并发症?

　　任何手术都有风险，现代外科技术已经能够将并发症降到最低，即使出现一些并发症，经过积极的处理都能治疗。胃旁路手术是一项成熟的外科手术，大量临床资料显示，胃旁路手术风险小于常见胃肠手术，术后患者很少出现远期严重并发症。

　　手术时间、住院时间、手术费用如何?

　　在腹腔镜下微创完成该手术，手术时间大约2-3小时，7-10天左右即出院，整个手术费用约4～6万元。研究表明，手术治疗糖尿病可明显缓解症状，防治糖尿病并发症。从长远考虑，可大大减轻患者和社会的经济负担。

　　咨询医生：普外三科 刘海勇主任

　　门诊时间：每周四上午

　　联系电话：13582711950