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ICU综合征护理常规及健康教育

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ICU综合征护理常规及健康教育
【概述】
随着医学模式的转变,心理护理已经被越来越多的人所重视。特别对于重症患者不仅身体上处于危机状态,精神上也承受巨大的压力。ICU综合征是指:在ICU监护的病人,意识清醒2--3 d后出现谵妄状态和其他病征,并且这些表现在转室后3--4 d依然存在的,称为ICU综合征。
【临床表现】
ICU综合征的标志性临床表现是意识水平波动、定向障碍、妄想、幻觉、行为异常,起病快、病程短。
【护理诊断】
有受伤的危险:与意识障碍、行为异常有关。
【护理措施】
1.执行危重症疾病一般护理常规。
2.保持室内清洁、整齐、舒适、安静、温湿度适宜,设备应摆放整齐,灯光柔和,不要直接对着患者的眼睛,房间应设有窗户和钟表并置于患者视野范围。
3.妥善安排治疗操作时间,尽量保持患者白天清醒,夜晚睡眠,为患者创造一个良好的休养环境。对有失眠和紧张不安的患者给予镇静剂,以保证充足的睡眠。
4.可采用隔帘遮掩患者,保护病人的隐私。
5.医护人员谈话,走路,做操作时动作要轻柔,尽量减少心电监护、呼吸机等仪器报警声对患者的影响。抢救病人时,要做到忙而不乱,有条不紊,避免造成紧张气氛。
6.医护人员应多与病人沟通,给予患者人性化关注,增加患者的安全感和归宿感。护士要掌握一些非语言沟通技巧,通过体势语言与病人沟通。避免患者产生不安、抑郁、幻觉等。
7.讲解重症监护的重要性和必要性,使患者有良好的心理准备,避免紧张、焦虑、恐惧心理的发生。适度地开放ICU探视,让家属亲友多亲近患者,增加患者的欣慰心情。
【健康教育】
1. 执行危重症疾病一般健康教育。
2. 对进入ICU患者,护士应用通俗易懂的语言向患者讲解有关的医学知识。帮助患者客观的看待自己的病情,树立治疗信心。
3.告知患者进入ICU治疗、护理的目的和必要性。
4.告知患者使用各种仪器的目的和作用,从而减轻心理压力。
5.做操作之前应解释清楚,让患者有心理准备。